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性功能障碍

发布时间:2019-05-16

男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能,常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动,因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致,大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体,或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。

男性正常的性功能包括性欲冲动、性交动作、情欲高潮和射精等过程。完成正常的性活动则必须具有健全的性功能中枢产经传导、性激素调节和生殖器官。其中任何器官、任何一个环节出现功能障碍或缺失,都可导致男性性功能障碍。

男性功能中枢包括大脑皮质、边缘系统和脊髓的勃起中枢、射精中枢等。与性兴奋有关的刺激通过视、听、味、嗅和触觉神经末梢传入大脑皮质及其他性功能中枢引起性唤醒,尤其是直接刺激生殖器官及其他动情区,可非条件地使性中枢兴奋。下丘脑一垂体*性腺(睾丸)轴调节性激素的分泌,男性的雄激素促使并维持生殖器官的发育和成熟状态,在成年男性,雄激素使性中枢和性器官保持准备状态,受到适当刺激时即出现应有反应。

若某些功能性或器质性原因引起大脑性唤起抑制,性传人或传出神经传递功能障碍,脊髓病理损伤,或内分泌功能紊乱引起雄激素分泌不足等,在临床上可表现为性欲下降,重者出现阳痿;若大脑性兴奋或抑制射精中枢失调,可表现早泄或不射精。若射精中枢神经调节功能紊乱,尿道阻塞可出现逆行性射精。

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